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内分泌科
什么是肝源性糖尿病?临床特点有哪些?如何治疗?
    来源:本网站 发布日期:2016-06-28 点击量:1825

肝源性糖尿病指继发于肝实质损害的糖尿病。我国肝源性糖尿病多继发于慢性肝炎、肝硬化。其发病机制主要是胰岛素抵抗,随着病情的发展也可以出现胰岛素分泌相对不足。

肝源性糖尿病患者多饮、多食、多尿、体重下降(“三多一少”)症状常不典型,酮症酸中毒等并发症少见,空腹血糖正常或轻度升高、餐后血糖明显升高。

肝源性糖尿病的治疗要兼顾肝损害和糖尿病两个方面,包括及时、规范的抗病毒、保肝、降血糖治疗。饮食治疗需兼顾肝病与糖尿病的特点,既保证患者的营养,又不显著升高血糖。运动治疗应根据患者的肝功能情况,适度进行。病情较轻的患者可运用口服降糖药物治疗,应尽量选择对肝功能影响小的药物。胰岛素治疗不但能有效降低血糖,还有利肝细胞的修复及肝功能的恢复。对于重症肝炎、肝硬化晚期、肝功能衰竭的患者应避免使用口服降糖药物并尽早使用胰岛素。由于肝源性糖尿病患者血糖调节能力较差,血糖波动明显,应用降糖药物后易发生低血糖,因此达标标准应较普通2型糖尿病患者放宽。