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药物过敏,您也许会遇到
    来源:中国药学会医院药学专业委员会网站 发布日期:2016-07-19 点击量:3480

当我们生病后,常需进行各种检查和治疗, 但是某些药物检查或所用的试剂可能引发“过敏反应”。使用抗生素、止痛片或含碘造影剂时,过敏反应更是多见。


药物过敏反应的表现有哪些?
哮喘发作、寒战高热、心慌气短、胸闷憋气、头晕头痛、恶心呕吐、心里难受、眼黄尿黄、少尿无尿、腹泻便血、皮疹水肿、淋巴肿大、胸水腹水、休克昏迷等表现都是时有发生的药物过敏反应,但是这些表现并非在一人身上都出现,多因人而异, 因药品而异。
有的人过敏反应发生、发展极快, 正做着皮内药物过敏试验时即可突发休克(血压降至正常以下),有人过敏反应则出现得较晚。无论是早还是晚, 一旦出现均应及时找医生, 因为有时过敏反应可产生不良后果。因此, 医生、病人及家属都需要对过敏反应保持警惕, 做到早发现、早诊断、早治疗。


碘造影剂引起的过敏反应
实例1: 男, 50岁, 因全身黄疸, 在医院作“逆行胰胆管造影”(将含碘的造影剂借助胃镜注入到胆管和胰管内), 未能找到黄疸病因。后又转至别的医院做“经皮、经肝胆管造影”检查。 检查前碘剂过敏试验阴性, 但检查2小时后, 出现寒战高热、血压下降、尿量减少,当即被诊断为“碘造影剂过敏反应”。经过3天积极地抢救, 病情逐步好转。虽然在检查时发生了十分严重的过敏反应, 但是诊断搞清楚了——胆总管结石。后作取石术病愈出院。
提个醒
* 曾用过含碘造影剂的病人,在7~10天后再次使用,有可能发生过敏反应;
* 即使是碘过敏试验阴性,过敏反应仍有可能发生。


体温不降反升的过敏反应
实例2: 女, 55岁, 因大叶性肺炎住院治疗。病人有青霉素过敏史, 医生选用了红霉素。在用药4天后,咳嗽见轻, 痰量减少, 精神好转, 食欲增加, 但是体温却不降反升。停用红霉素后,体温速降至正常。
提个醒
* 对一种抗生素有过敏反应者, 对其它抗生素也可能发生过敏反应;
* 用红霉素治疗后,症状明显好转, 这说明红霉素发挥了治疗的作用, 然而体温不降,则是此药引发的不良反应;
* 药物引起的发热, 医学上称“药物热”, 抗生素易引发药物热。


“心里难受”也是过敏反应
实例3: 男, 52岁, 因上呼吸道感染曾用某中药静点治疗,输液后不久即感“心里难受”,体温37.5度,未停药而继续观察2天,症状如前。停用此中药改用口服其它药物后,即感觉正常,低热消退。
提个醒
* “心里难受”的感觉是过敏反应的一种表现;
* 临床上曾有过类似病例,由于未及时停药,出现了严重的后果;
* 当输液后感到“心里难受”,应将具体感受及时告知医生,医生会采取先停药观察的措施。