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介入科
介入微创治疗
    来源:本网站 发布日期:2016-07-19 点击量:3996

说起创伤,想到的是受伤后外科止血、手术,血淋淋的场面,巨大复杂的缝合,长时间的休养不能归队,伤愈后的累累疤痕。时至科技发展的今日,是不是有什么办法,可以做到“大创伤小伤口”,“重伤”不下火线?

说起肿瘤,人们想到的要么是腹部开口手术切除,要么失去手术机会回家等待最后的时刻来临。其实科技发展至今,虽说恶性肿瘤仍不可战胜,但是“减瘤负荷”、尽可能延长生存期,还是可以有所作为的。

介入治疗(Interventional therapy),作为处于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,责无旁贷成为肿瘤、创伤急救等治疗方面的新起之秀。尤其战时创伤急救、以及微小肝癌、中晚期肝癌或复杂部位肝癌是介入微创治疗大显身手的最佳战场。

经过30多年的发展,介入治疗现在已和外科、内科一道称为三大支柱学科。什么是介入治疗?简单的讲,就是在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经由人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。介入治疗的特点就是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和明显缩短住院时间。

对于需内科治疗类疾病,介入治疗可以使药物直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,还可大大减少药物用量,减少药物副作用。

对于需外科治疗类疾病,介入治疗无需开刀暴露病灶,一般只需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,表皮损伤小、外表美观。大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性。损伤小、恢复快、效果满意,对身体正常器官的影响小。对于目前治疗难度大的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除。

正由于以上诸多优点,介入治疗方法成为了一些疾病(如:肝硬化、肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等)最主要的治疗方法之一。

介入治疗按器械进入病灶的路径分为:血管内介入和非血管内介入。

血管内介入是指:使用1-2mm 粗的穿刺针,通过穿刺人体表浅动静脉,进入人体血管系统,在血管造影机的引导下,将导管送到病灶所在的位置,通过导管注射造影剂,显示病灶血管情况,在血管内对病灶进行治疗的方法。包括:动脉栓塞术、血管成形术等。

非血管介入是指:直接经皮肤穿刺至病灶,或经人体现有的通道进入病灶,对病灶治疗的方法。包括:经皮穿刺肿瘤活检术、瘤内注药术、椎间盘穿刺减压术、椎间盘穿刺消融术等。