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肝硬化诊疗一中心
关于胃镜检查你应该知道的事情
    来源:本网站 发布日期:2016-07-19 点击量:4034

胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法。

一、胃镜检查的常见异常发现:

1.食管炎:一般在内窥镜下将食管炎分为轻度、中度和重度三类。
  2.食管溃疡:糜烂是指食管粘膜有上皮组织缺损。如果病变达粘膜下层和固有肌层,称溃疡。
  3.食管静脉曲张:食管静脉曲张在内窥镜下呈蓝色或青色,形态呈蛇形或半球形,沿食管长轴分布。
  4.食管癌:
  5.胃溃疡:胃溃疡基本形态的特点是粘膜缺损,溃疡底部盖有白色苔,边缘有水肿、充血等炎性反应,并可出现向溃疡集中的粘膜皱壁。
  6.胃癌:它一方面可以发现早期胃癌,同时又能鉴别良性和恶性溃疡。它也可以确定胃癌的类型,并可追踪观察癌前病变。
  7.十二指肠炎:在内窥镜检查时可见粘膜充血、水肿、粗糙不平,点状出血、淤点或淤斑,点状或者斑片状糜烂,粘膜可见血管显露或者是粗大皱襞及结节。

二、需要检查人群:胃部各种病变及某些食道疾病患者

三、胃镜注意事项:
  1.不适宜人群:

严重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘发作)。 休克、昏迷等危重状态。 神志不清,精神失常。上消化道急性穿孔期。严重咽喉疾病,腐蚀性食管炎、胃炎,主动脉瘤,严重的颈胸、脊柱畸形。 急性传染性肝炎或胃肠道传染病暂缓检查。

2.检查前禁忌:

检查前1天改吃易消化的饮食,检查前8小时禁食禁水,凡确诊有胃潴留者受检前两天改吃流质,并遵医嘱先晚洗胃,以排空胃内容物,使镜检时视野清晰。

3.检查前注意事项:
    1)尽量放松心情,避免过分紧张。总体上讲胃镜检查是一种痛苦较小的检查方法,而且医生可以直接看到所检查器官的情况,较X线钡餐检查效果好。它能直观地发现病变,初步判断病变的性质,必要时还可以在病变部位取小块标本、作病理检查,在显微镜下看病变细胞的状况。
    2)如果已做钡餐检查,由于钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上,特别是溃疡病变的部位,使胃镜诊断发生困难,故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
    3)在检查的前一日晚12点后就应禁食水,检查之日的早晨不要吃早餐。
    4)检查前需先做病毒性肝炎指标等化验检查,以避免交叉感染。
    5)带心电图检查结果(60岁以上者必须有)。
    6)进入检查室后,遵从医生嘱咐,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位。