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肝脏肿瘤诊疗与研究中心
治疗肿瘤的“新利器”-----纳米刀
    来源:本网站 发布日期:2016-09-13 点击量:1897

肝脏肿瘤诊疗与研究中心肿瘤生物治疗科   覃秀燕  李因茵

近十年来,肿瘤的微创治疗方法相对于传统的治疗方法,获得了越来越多世界各地的青睐,而纳米刀则是通过B超/CT影像引导下,采用不可逆电穿孔技术在原位将肿瘤灭活,具有其独特的优势,因此是医生和病人的理想选择,同时为微创治疗由姑息治疗跨越到局部治愈提供了可能性,它将成为肿瘤微创治疗领域发展的新方向。

从以下六个方面则可以全面了解如今肿瘤的“新利器”纳米刀。

一 、纳米刀的现状

目前纳米刀为治疗肿瘤的一项新型技术,其又命名为陡脉冲治疗仪,于2011年10月获美国FDA批准应用于临床,同时通过欧盟CE认证。2015年6月中国获得批准用于肿瘤的治疗并应用于临床,如今,国际上运用该技术治疗肝癌手术量已接近4000多台,国内则已完成了200多例。

二 、纳米刀与传统消融技术的区别

传统消融技术对组织结构的破坏是无选择性的,其会破坏消融区内血管、胆管、神经等重要结构,使位于邻近以上结构的肿瘤消融大大受到限制。而纳米刀并非利用“热”或“冷”效应进行物理消融,而是通过高压脉冲电流直接破坏肿瘤细胞的细胞膜使肿瘤细胞死亡,而又能很好地保护周围的血管神经、胆管、胰管、肠管、输尿管等重要组织不受影响。

三 、纳米刀的工作原理

纳米刀是通过把直径1毫米的电极针经皮肤刺入肿瘤,并以计算机技术计算和绘制预计电场的大小和位置,释放高压电脉冲在肿瘤细胞上形成纳米级永久性穿孔,破坏细胞内平衡,使癌细胞快速凋亡。除此其治疗不会发生“热沉效应”导致治疗不彻底或者造成热损伤,血管旁的癌细胞也可以被彻底杀灭。治疗后,人体会产生正常愈合反应,吸收已凋亡的细胞,并长出新生细胞。

四 、纳米刀的适应症

纳米刀适用于肝、肺、肾、胰腺、前列腺以及其他大小为3-5cm的实体肿瘤,尤其对靠近肝门区、胆囊胆管、胰腺、输尿管的肿瘤具有独特优势。

五 、纳米刀的优势

纳米刀具有消融时间短、消融区的重要组织得以保留、不受热岛效应影响 、消融彻底,消融边界清晰 、使细胞凋亡而非蛋白质变性坏死 、可通过(B超,CT,MRI)实时监控等优点。 

六 、纳米刀治疗肿瘤的高效成果

通过Cannon等报道对44 例邻近有重要结构的肝脏恶性肿瘤实施纳米刀临床治疗,瘤灶完全消融率为100%,未发生治疗相关死亡事件及后期胆道狭窄和门脉血栓等并发症。另外台大医院黄凯文报道对35例肿瘤均位于主要胆管及门脉旁5mm之内患者实施纳米刀治疗,成功消融率为91.4%。由此可见纳米刀对治疗肿瘤病灶具有极高成功率及彻底率。且对大量靠近肝门区血管、神经、胆囊胆管、胰管和输尿管的肿瘤无法进行有效治疗的,纳米刀可为这部分患者提供了新的治疗机会。

肿瘤消融是21世纪肿瘤治疗的重大进展,而纳米刀会让更多患者获益,相信通过我院在国内率先引进该技术并开展临床应用以及相关学术研究,将有助于在肿瘤治疗领域获得更多的创新与突破,从而树立医院在纳米刀治疗领域的国内外领先的学术地位。